Фото: profile.ru
Специалисты указывают на неготовность системы здравоохранения к масштабированию технологий реабилитации онкологических больных. Включенные с 2021 года в систему ОМС две клинико-статистические группы (КСГ) для оплаты реабилитационных мероприятий при онкозаболеваниях остаются недоступными основной массе пациентов.
Несмотря на включение в систему ОМС двух КСГ для оплаты реабилитационных мероприятий (при последствиях лучевой терапии и после мастэктомии), реальных возможностей для масштабирования технологий реабилитации онкологических больных в системе здравоохранения нет. Об этом заявил руководитель многопрофильного медицинского центра «Клиники Лядова» академик РАН Константин Лядов на секции по онкореабилитации VII Петербургского международного онкологического форума «Белые ночи» 24 июня, передает корреспондент «МВ».
«Я не знаю сейчас, куда должен быть направлен пациент, перенесший операцию и у которого продолжают развиваться последствия мастэктомии или лучевой терапии в виде лучевого фиброза или лимфодиссекция. Куда он пойдет? В районную поликлинику в рамках подушевого норматива на второй этап реабилитации? На санаторно-курортное лечение врач не даст направление, потому что сохраняются противопоказания в головах у врачей», — уточнил Лядов.
По его словам, введение КСГ осуществлялось без указания сроков, длительности и кратности курсов восстановительного лечения. Постмастэктомический синдром может сопровождать пациентку всю жизнь. Непонятно, как часто и куда в этом случае ей обращаться. Неизвестно также, как, например, корректировать урогенитальный синдром у пациентов, получающих терапию, направленную на снижение уровня эстрогенов.
«Клинические рекомендации настраивают нас на реабилитацию с момента начала лечения. Но если мастэктомия еще не проведена, а уже появляются и недержание мочи, и проблема интимной гигиены, и невозможность сексуальной жизни, все это корректируется инъекциями и лазерной терапией. Но у меня нет понимания, как я фонду ОМС выставлю счет за подобные мероприятия. Как проводить лечение нейропатии? У пациентки еще нет ни травмы, ни операции, а нейропатия уже есть. Последствия лучевой терапии — их океан», — отметил Лядов.
Методическая и научная основа для реализации этих мероприятий есть, но возможности реабилитации онкобольных должны быть подтверждены организационно, считает специалист.
*Экстремистские и террористические организации, запрещенные в Российской Федерации: «Свидетели Иеговы», Национал-Большевистская партия, «Правый сектор», «Украинская повстанческая армия» (УПА), «Исламское государство» (ИГ, ИГИЛ, ДАИШ), «Джабхат Фатх аш-Шам», «Джабхат ан-Нусра», «Аль-Каида», «УНА-УНСО», «Талибан», «Меджлис крымско-татарского народа», «Мизантропик Дивижн», «Братство» Корчинского, «Тризуб им. Степана Бандеры», «Организация украинских националистов» (ОУН), «Азов», «Террористическое сообщество «Сеть», АУЕ («Арестантский уклад един»), С14 (Січ), ВО «Свобода», Национальный корпус (партия) Украина.
**Организация включена в реестр НКО, выполняющих функции иностранного агента, по решению Министерства юстиции РФ: ФБК (Фонд борьбы с коррупцией), Голос Америки, Idel.Реалии, Кавказ.Реалии, Крым.Реалии,Телеканал Настоящее Время, Татаро-башкирская служба Радио Свобода (Azatliq Radiosi), Радио Свободная Европа/Радио Свобода (PCE/PC), Сибирь.Реалии, Фактограф, Север.Реалии, Общество с ограниченной ответственностью «Радио Свободная Европа/Радио Свобода», Чешское информационное агентство «MEDIUM-ORIENT», Пономарев Лев Александрович, Савицкая Людмила Алексеевна, Маркелов Сергей Евгеньевич, Камалягин Денис Николаевич, Апахончич Дарья Александровна
Источник: